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---- 拜託幫我看看我有沒有僵直性脊椎炎
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-- 作者：winsonlee
-- 時間：2004/12/6 下午 08:39:21
-- 拜託幫我看看我有沒有僵直性脊椎炎
今年三月去三總找張醫師做了幾項檢查
張醫生很上道,立刻就問我我當兵了沒
我說我快要國防役就隨便虎爛過去
結果因為自己心虛,我知道我除了腰有點酸之外我都沒有什麼症狀,
隔了快一年都沒去看報告
今天終於去三總開了"檢查報告"
不用透過醫生,可以直接在三總櫃檯開的
我的HLA-B27真的是陽性,可是bone scan 的結果是:
1. There is increased uptake on the both S-I joint mildly
2. We would like to follow-up closely
quantitative sacroiliac scan:
the ratios of sacroiliac joints and sacrum are as followings
left right
upper 1.05 1.21
middle 1.16 1.21
lower 1.23 1.32
骨盆(pelvis)的結果是正常的
但是張醫師在當天給我照的X光,他的診斷是
右邊骨盆有陰影 (blurring on the right)
請問一下各位大哥,上面的結果是不是可以根本判定我
沒有僵直性脊椎炎了呢?
或是我雖是陽性但是還沒發病呢?
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-- 作者：丫凱
-- 時間：2004/12/6 下午 10:13:09
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依體位表裡的診斷標準:
血液HLA-B27陽性，放射學檢查有薦腸骨關節炎報告證明。
依你的情況有可能是X光只有輕微發炎狀況(或看不大出來發炎狀況),可以再去做CT或MRI,確認是否有薦腸骨關節炎狀況,若有薦腸骨關節炎情況,就有符合體位表裡的標準了
(抱歉!我英文不是很好,若有錯誤,請多包涵!!)
註.
僵直性脊椎炎影像學檢查：
照一張骨盆(pelvis)的正面像以及腰椎的側面像，看是否有薦腸關節炎，或是脊椎的垂直骨刺(syndesmophyte)，或是脊椎體的發炎導致變方(anterior squaring)或是晚期的脊椎融合成竹竿狀(bamboo spine)。早期的薦腸關節炎，有的時候單靠一般X光難以診斷，電腦斷層可以比較清楚的看出有無骨頭腐蝕(bony erosion)或軟骨下硬化 (subchondral sclerosis)。磁振造影可以看出更早期的軟骨及骨髓內水腫(subchondral bone edema)及接骨點發炎。核醫骨骼掃描可以幫助評估疾病活性及全身關節有無發炎。
[本貼已被 作者 於 2004年12月11日 16時40分55秒 編輯過]
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-- 作者：winsonlee
-- 時間：2004/12/7 下午 12:19:02
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請問一下,如果薦腸關節炎有發炎,是不是bone scan 的結果就會顯現出
發炎的情況呢?
還有那些QSS(quantitative sacroiliac scan)的數據有人看得懂嗎?
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-- 作者：丫凱
-- 時間：2004/12/7 下午 05:03:37
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我看一篇協會裡的文章,有病友指出,醫生說QSS值1.3以下皆為正常範圍,要高於1.51才能確定診斷為AS
可到AS關懷協會問一下吧,因為這些比較專業,協會裡的醫生或病友應該都會比較清楚喔!
[本貼已被 作者 於 2004年12月11日 16時12分17秒 編輯過]
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