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--  作者:lemon1019
--  時間:2005/11/23 下午 04:25:47
--  [求助]開刀會不會很痛苦啊?大概是怎麼開法呢?我是去內湖三總檢查的
我腰痛已經一年多了,從還沒入伍前就痛了,直到上月去照核磁共振醫生才說我有椎間盤突出,又安排我去做肌電圖及神經傳導,但都正常,可是我右腳大腿現在已經開始麻了,我是左邊的腰痛,且感覺月來越嚴重,醫生說要做復健3個月若沒改善才有可能辦停役,但我不可能一星期出去2次做復健,所以只會越來越嚴重,若去開刀可以完全治好媽?會有後遺症媽?開刀會不會很痛苦啊?大概是怎麼開法呢?我是去內湖三總檢查的,若去804會比較好嗎?我是1968T的,家住板橋,在關西903旅服役!!我是下士預財士,希望大家能提供寶貴的意見!!謝謝大家的回答!!!

謝謝大家的回答!!!
--  作者:sirmaster
--  時間:2005/11/23 下午 11:59:20
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手術方式很多種,但現在一般應該都是使用內視鏡椎間盤切除術

手術步驟:
 內視鏡椎間盤摘除術,不需全身麻醉,只要在腰部做局部麻醉及一個小於1 公分的切口。在X -光透視機的導引之下,將內視鏡送進椎間盤內。
  
經由脊椎內視鏡及影像系統可以直接看到椎間盤。藉著椎間盤摘除器械,可以刮削及夾除椎核組織,因為可以由影像放大看到目標,有顯微手術的優點。可使用電動椎盤核刮削器以連續吸允、並自動切除椎間組織。經光纖 鐳射手術系統,可直接將不易刮除及難刮到的椎間組織直接氣化除去。雙極放射高頻機組有止血的功能,可以維持整個手術視野的清晰。這個多樣設備的合併使用,可順利的將椎間盤摘除,一節椎間盤手術的過程甚短,只需約半個多小時。 手術過程患者完全清醒,可與醫師交談,當壓迫解除時患者可自己馬上感覺到疼痛解除。

術後:   
 手術多年來至今,每一位患者均立即自行走下手術台行動,術後沒有難受的疼痛,不必打止痛針或做疼痛控制,手術前的症狀常 可迅速解除,不必像傳統手術須插尿管臥床3 天。內視鏡椎間盤手術可不必住院,通常於觀察室休息兩三小時即可離院,若有民間保險給付的為符合住院一日的需求,必須住院觀察六小時以上才可出具證明。由於傷口小,並使用防水敷料,手術當日可以沐浴洗澡,術後第二日來門診換藥一次就可,可以不必拆線,術後的恢復時間由數週可明顯的減少,一般而言術後兩三天內應限制活動,而兩週內不宜過度活動或做劇烈的運動。

成功率:   
手術的成功率約百分之九十三,第4-5腰椎間盤突出的成功率可更高,第5腰椎-第1薦椎間的突出有可能因患者的骨盆骨太高而擋住理想的手術入口,手術較困難。若不考慮經濟因素,單純的腰椎間盤突出均建議使用內視手術。因著內視鏡椎間盤手術系統的使用,患者不必再像以往不敢手術,長期忍受一再復發的坐骨神經痛症狀,或在長期復健治療時間及金錢上的花費 。


可能的併發症 :
各樣的脊椎手術都可能有併發症,如神經受損或感染等,內視鏡手術的風險明顯的降低,內視鏡椎間盤手術可免除全身麻醉的危險。而手術後的感染率,國內外的統計發生率約1%左右,大多只需抗生素治療,而內視鏡腰椎間盤手術由於傷口很小,由專精的醫師手術,發生感染的機會極微。

註:能復健當然就以復健治療就好,手術是最後的手段!畢竟手術還是有他的風險在

至於您說的804會不會比較好,這我就不清楚了,我個人是覺得三總是醫學中心,等級比較高應該比較好吧。
--  作者:lemon1019
--  時間:2005/11/24 下午 01:44:29
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感謝sirmaster的回答!那在請問一下,要不要手術要看醫生決定嗎?可以自己要求嗎?可以要求住院嗎?那術後可以停役嗎?醫生會自己說還是要我們跟他要求呢?辦停 役約需多久時間呢?什麼時候手 術比較好呢?感謝sirmaster的回答!
--  作者:sirmaster
--  時間:2005/11/25 上午 12:14:19
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手術當然是醫生所決定才能開的,當然你可以自己要求停役,但要看醫生答不答應。
我個人是覺得應該不是現在,醫生不是建議你先做復健嗎?
你應該利用休假時間先做復健大概一個月左右,假如情況惡化(有改善當然就可以解決你的問題了),你再去要求醫生幫您手術應該會比較恰當,不然
你現在就要求,可能醫生會拒絕吧,你有復健過,再把你的情況,如因部隊性質關係無法每週去復健。。等原因告知,導致你的症狀愈來愈嚴重,這樣或許會比較有立場求醫生。
要手術前就要跟醫生講好要停役,停役時間請自行參考版內文章,都有很詳細的文章。
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