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----  請教凱大及各位大大症狀判定與發炎指數     (http://mmstop.net/bbs/forum_list.asp?forum_id=7&view_id=27287)
--  作者:ricky0414
--  時間:2006/1/11 下午 06:54:49
--  請教凱大及各位大大症狀判定與發炎指數
請問各位
一般醫院是不是以ESR OR CRP發炎指數和X光片做為診斷僵直性脊椎炎之根據
我的發炎指數並沒有很高
X光片看起來也很正常
若真是這樣的話
有沒有可能在AS發病初期根本沒辦法判定
而被當成一般肌肉酸痛診治
且是不是一般都不會直接驗HLA-B27基因
而以ESR和CRP做檢測

我有讀過一些有關AS的書
上面有幾條我絕得跟我滿像的
時常胸悶且右胸靠胸骨地方長陣痛
眼睛有慢性結膜炎 
(直腸+乙狀結腸)潰瘍出血
清晨睡覺約12-04左右一直酸痛 從屁股上腰際下到肩膀 在天氣冷的時候更明顯會酸到失眠
雙手也時常麻麻的但我自認為運動量很夠

請問這樣的症狀屬哪一類
我不想再被當成無病呻吟
PS.802 骨科神經 復健科都看過 肌腱拉傷筋膜症候群
       中國醫藥學院   風濕科...肌肉酸痛

[本貼已被 作者 於 2006年01月11日 19時02分45秒 編輯過]
--  作者:丫凱
--  時間:2006/1/11 下午 11:43:38
--  
發炎指數,是輔助診斷而以不是主要判斷依據,因為其它原因也會造成指數上升,主要還是看HLA-B27及X光或核子醫學檢查,像你假如X光看不出來,再做一下薦腸關節的MRI或CT,應該就可以確定診斷是否為AS初期患者,假如MRI或CT都沒問題,應該就可以排除是AS或是尚未發病的情況!(以AS來講,若發炎指數上升了,表示你該吃藥控制了,因為你的發炎反應正在持續進行中,要去抑止他的發炎反應,並不是用來診斷AS的工具,而只是輔助診斷而以)
其實AS很多症狀,我也不是醫師無法判斷的那麼正確,看你之前的文章sirmaster有推薦你去中山醫大免役風濕科的魏醫師,你有去找過他了嗎?假如沒有建議你可以找他幫你診斷看看,畢竟他是AS協會的創辦人,也是經驗很好醫師(之前有在網路醫院看過他回覆別人問題,對於初期AS他會以CT或MRI來診斷確定),可請他幫你診斷看看!再做一下MRI或CT應該就可以確定知道你自己是否可以依AS這一條來免役了(直接將你的症狀告知醫師,且告知懷疑自己是否為AS,並請醫生幫你檢查看看是否是AS患者,假如什麼都沒講,可能醫生會把你當作一般肌肉酸痛來治療了)
--  作者:ricky0414
--  時間:2006/1/12 上午 12:44:33
--  
謝凱大
我之前是因為假的問題
沒辦法看到魏醫生的診
這次放大假
今天晚上會去看他的診
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