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[轉貼]夏季高溫熱昏了怎麼辦？|

作者：小小君|積分：2181|金幣：5元| 註冊：2006-03-23 發表： 2007-07-13 04:42

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熱啊！好熱啊！簡直快熱死人了！最近台灣氣溫節節高升，部分地區甚至出現農民中暑熱死的意外，國泰醫院急診醫學科主治醫師戴志宏表示，在高溫炎熱的天氣，民眾須特別注意「熱急症」，有大量出汗時，要補充足量的水分和電解液，若症狀仍未緩解，應立即就醫治療。

戴志宏說，台灣位屬亞熱帶地區，天氣特別炎熱和潮溼，再加上近年全球暖化，夏季外出活動，民眾稍不小心即可能出現熱急症；熱急症主要是因為體溫調節失衡，劇烈活動或服用某些藥物，會使體內產生的熱量增加；有心血管疾病、年老、肥胖者，或穿著不適當的衣服，導致身體散熱速度降低；再加上高熱和潮溼的環境，尤其是當氣溫達到33°C或以上時，最容易造成中暑。熱急症包括：熱昏厥、熱抽筋、熱衰竭、熱休克，症狀和緊急處理方式如下：

■熱昏厥

熱昏厥主要是因周邊血管舒張和血管收縮降低，導致體位性的低血壓。通常在熱環境中久站時發生，因為久站靜脈血液滯留在下肢，產生姿勢性低血壓而導致昏厥。

緊急處理：一般只要將病患移到陰涼的地方、躺平並給予補充水分，症狀很快會消失，但應注意是否有心臟血管、中樞神經性疾病的可能。

■熱抽筋

熱抽筋通常發生在大量出汗後，流失水分及鹽分時。熱抽筋的發病原因可能是肌肉中鈉和鉀濃度降低，當大量出汗時會排出大量的鈉，若不能得到及時的補充，就會導致低鈉血症。

緊急處理：原則是讓病人在陰涼的地方休息，將抽筋的肌肉予以拉長，並補充水分和鹽分，例如市售的運動飲料。如嚴重時，需就醫驗尿及驗血，注意是否發生橫紋肌分解的可能。

■熱衰竭

熱衰竭通常是在高溫的環境中工作或運動，為了散熱而排出大量的汗液，若水分補充不足，將造成脫水的現象。熱疲倦沒有特定性的症狀，患者會感覺頭昏眼花、虛弱、不適、噁心、嘔吐、頭痛或肌肉痛等。也可能有昏厥、體位性低血壓、心膊過速、出汗和高熱。體溫通常不穩定，會在正常溫度和40°C之間波動。精神一般正常，如病患意識喪失，且體溫持續升高，須注意惡化成中暑。

緊急處理：熱衰竭的主要治療是休息及補充水分和電解液。症狀較輕微時，可以在陰涼的環境中休息，並口服一些生理溶液如0.1％的生理食鹽水。若有較嚴重的低血容量症或低血壓時，要進行生理鹽水靜脈注射及驗尿和驗血，注意是否發生橫紋肌分解的可能，一直持續到恢復正常血壓。

■熱休克（中暑）

中暑是熱急症中最嚴重的一種，在夏季熱浪來襲時，因為體外熱量累積和體內熱量不易散發，在潮溼悶熱環境下進行體力勞動的人最容易發生中暑，另外，在劇烈運動後的年輕人也要小心。

緊急處理：疑有中暑應馬上將病人移離熱源，維持呼吸道通暢，給予高濃度氧氣。迅速降溫至38.5℃以下，是決定病人預後的重要關鍵，可行的方法包括：脫掉衣服、潑冷水，再用風扇吹，以加強散熱，或是把冰袋放在手臂、腋窩、頸、膝加強散熱。即使病患體溫已下降，也應將病人立即送醫。中暑會造成多系統組織損傷和器官損害，若未緊急治療，死亡的可能性很高。

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